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沈建五大危急重癥救治中心 打造快速救治通道

為了構建高效、便民、惠民的急診急救服務體系,沈陽市重點建設五大危急重癥救治中心,包括小兒氣管異物救治網絡、胸痛中心、腦卒中急救地圖、危重孕產婦和新生兒救治中心以及創傷中心。通過在指定醫療機構建立高速快捷的救治模式,為患者提供更精準的醫療服務。

昨日,沈陽市政府新聞辦召開新聞發布會,沈陽市衛生健康委員會及相關醫療機構介紹了五大危急重癥救治中心的建設情況。

小兒氣管異物救治醫院:

搶救成功率100%

氣管異物是兒童常見的急重癥之一,盡早診斷和取出異物是減少并發癥和降低病死率的關鍵,目前小兒氣管異物已經是小兒致死和發生意外傷害的主要原因之一。

為此,沈陽市在醫院申請、實地考核基礎上,綜合評估醫療機構小兒氣管異物救治能力,向市民優先推薦中國醫科大學附屬第一醫院、中國醫科大學附屬盛京醫院、沈陽市兒童醫院和沈陽市第四人民醫院4家醫療機構為小兒氣管異物救治醫院。

四家醫療機構完善院內急救流程,暢通綠色通道,全面提升小兒氣管異物救治水平,截止2018年底,共救治37例小兒氣管異物患者,搶救成功率100%,其中14例為外地來沈就醫患者,目前,沈陽小兒氣管異物救治網絡初步形成。

胸痛中心:

縮短心梗患者救治時間

根據2016年中國心血管報告,冠心病和急性心肌梗死的患病率和死亡率呈逐年上升趨勢。建立胸痛中心就是有效的解決方案之一。

為此,沈陽市建設了6家經國家認證的胸痛中心,確定沈陽市第一人民醫院等17家醫療機構為胸痛中心建設單位,建設胸痛中心,可實施院前急救和院內綠色通道無縫鏈接,可以通過微信傳輸,救護車預談話直達導管室,大大縮短救治時間。

以沈陽醫學院附屬第二醫院為例,急性胸痛患者首份心電圖時間從建設初期的13.39分鐘到目前的5.13分鐘;急診術前談話時間從近半小時到目前平均11分鐘;“門球時間”(患者進入醫院大門到介入手術的時間)從146.33分鐘縮短到62.57分鐘,最短的“門球”時間為31分鐘。

沈陽市衛健委表示,胸痛中心運行以來,救治核心作用逐步顯現,急性心肌梗死患者數量增加78.5%,非急性心肌梗死患者數量增加一倍,急診介入手術量增加85.3%,遠程心電圖傳輸比例增加23.65%,雙繞(繞行急診和CCU直接進入導管室)患者比例增加12.74%。

腦卒中急救地圖:

實現“三個1小時”急救時間窗

由于不能及時識別發病,延誤轉送等原因,腦卒中作為全國第一位的死亡原因,嚴重威脅著居民身心健康。

為此,沈陽市衛健委于2017年在全省率先公布卒中急救地圖,為東北首家。目前,形成了25家救治定點醫院+1個質控中心+120急救網絡構成的腦卒中急診急救體系,覆蓋全市700余萬人口。

通過快速高效的急性期腦血管病救治模式,實現“三個1小時”的急救時間窗。即發病到呼救不超過1小時,院前轉運不超過1小時,入院到給藥不超過1小時。

數據統計,2018年卒中急救定點醫院溶栓共計1500余例,增長220%;患病發病至用藥時間由發布前的254.33分,縮短至214.77分,縮短15.6%;近一半的醫療機構控制在180分鐘以內。此外,2018年卒中急救定點醫院行血管內治療共計590例,20%的醫療機構將患者入院到穿刺時間控制在90分鐘以內。

危重孕產婦和新生兒救治中心:

針對產后出血、羊水栓塞制定應急預案

在重孕產婦和新生兒救治方面,目前,沈陽地區危重孕產婦和危重新生兒搶救中心已達19家,其中中國醫科大學附屬盛京醫院、中國醫科大學附屬第一醫院等2家單位為省級搶救中心,還有市級搶救中心單位5家,縣級搶救中心單位12家。

各級危重孕產婦搶救中心針對孕產婦常見高危因素如產后出血、羊水栓塞、子癇等制定了搶救應急預案,建立和完善搶救程序和規范,暢通綠色通道,例如沈陽市婦嬰醫院通過開展模擬實訓來提高搶救能力和水平,沈陽市兒童醫院建立了區域性醫療救護平臺進行危重新生兒救治和轉運。

創傷中心:

年底前再設3家市級創傷中心

沈陽市衛健委介紹,創傷中心主要承擔意外突發事件、公共性群體傷害事故等導致的危及生命的人身創傷性疾病的救治任務。目前,沈陽市確定沈陽市紅十字會醫院等23家醫療機構為首批創傷中心建設單位。前不久,在沈陽醫學院附屬中心醫院成立沈陽市首家胸部創傷中心。

創傷中心建設單位將實行整體化管理,集中優勢醫療資源,將院內急診、相關外科專業、重癥醫學科進行系統化整合,統一調度,將院內施救和危急重癥監護救治組成無縫連接的救治鏈,在最短時間內給予患者及時、有效、全面的綜合救治。

到2019年底,沈陽市將再設置3家市級創傷中心;并力爭以區為單位,每區確立建設1個區級創傷中心;力爭在每個縣域內,確立建設1個縣級創傷中心。保證急危重癥患者救治綠色通道暢通,建立創傷快速救治網絡。

責任編輯:艾倫
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